Hipertansiyon, sürekli yüksek tansiyonun olduğu bir hastalıktır. Bu hastalığın belirtileri kadınlarda ve erkeklerde mevcut olabilir, ancak ikincisinde arteriyel hipertansiyon çok daha sık görülür.
Cinsiyet hormonları nedeniyle, kadınlarda hipertoni çok daha az görülür. Ancak menopozun başlamasıyla birlikte hormon salgısı azaldığından koruma ortadan kalkar. Bu nedenle, yaşlı insanlarda böyle bir hastalığın görülme sıklığı yaklaşık olarak aynı hale gelir.
Erkeklerde hipertansiyon genellikle 45 yaş ve üzerinde ortaya çıkar. Kadınlarda hastalığın belirtileri en çok 40 yıl sonra kendini hatırlatır.
Arterler daraldığında kan basıncında bir artış meydana gelir. Bu durumun nedenleri, damarların lümeninin daralmasına ve duvarlarının kalınlaşmasına yol açan spazmlardır. Kan akışının daralmış arterlerin üstesinden gelmesi için, miyokardın daha yoğun çalışması gerekir, bunun sonucunda damarlara çok miktarda kan girer, bu da basınçta bir artışa yol açar - 140/90 mm Hg'den. Sanat.
Erkekler neden hipertansiyon geliştirir?
Hastalığın nedenleri değiştirilebilir ve değiştirilemez olabilir, yani uygun tedavi ile ortadan kaldırılabilen faktörler ve tedavi edilebilen faktörler olarak ikiye ayrılır.
Bu nedenle, düzeltme nedenleri aşağıdaki gibidir:
- obezite;
- fiziksel hareketsizlik (hareketsiz yaşam tarzı);
- kötü alışkanlıklar (alkol, sigara);
- aterojenik lipidlerle doymuş, yüksek kalorili gıdalarla dolu dengesiz bir diyet, aşırı kilo ve hipertansiyon ve diabetes mellitus ile sonuçlanır;
- tuz kötüye kullanımı (günlük oran - 4-5 g);
- birçok baskı hormonunun vücuda salındığı ve vazospazmı tetikleyen stres.
- Uyku apnesi, göğüste ve karın boşluğunda basınç artışına neden olan ve vazospazma yol açan horlama ile karakterize bir hastalıktır.
Yukarıdaki nedenler istenirse düzeltilebilir, ancak tedavi zamanında ve doğru olsa bile ortadan kaldırılamayan bir takım faktörler vardır.
Bu özellikler kalıtım ve cinsiyeti içerir, çünkü istatistiklere göre hipertansiyon erkeklerde kadınlardan çok daha sık görülür.
Ancak hipertoni teşhisi konan kişilerin neredeyse %90'ında bu hastalığın sebeplerinin bilinmediğini belirtmekte fayda var.
Aynı zamanda, arteriyel hipertansiyon birincil (temel) bir karaktere sahiptir. Sonuç olarak, vakaların sadece %10'unda sekonder hipertansiyon gelişimine katkıda bulunan bir faktör belirlenir.
Kural olarak, bu hipotansiyon formunun nedenleri aşağıdaki gibi hastalıklara neden olur:
- adrenal tümörler;
- arteriyel renal stenoz;
- tirotoksikoz;
- aort koarktasyonu;
- glomerülonefrit gibi böbrek lezyonları.
Ayrıca erkeklerde ve kadınlarda hipertansiyon gibi bir hastalığın ortaya çıkmasının birincil nedenleri doğum kontrol hapları, hormonal ilaçlar ve antidepresan kullanımıdır.
Erkeklerde işaretler
Temel olarak, arteriyel hipertansiyona karakteristik belirtiler eşlik etmez, bu nedenle böyle bir hastalığı olan insanlar, gelişimini bile bilmeden uzun yıllar yaşayabilir. Sonuç olarak, zayıflık veya ağır bir baş genellikle aşırı yorgunluğun bir sonucu olarak algılanır.
Ancak aşağıdaki belirtiler, serebral dolaşımda patolojik değişikliklerin meydana geldiğini gösterebilir:
- çalışma kapasitesinde azalma;
- baş ağrısı;
- kafadaki gürültü;
- bayılma öncesi durum;
- hafıza bozukluğu;
- baş dönmesi.
Hastalık ilerledikçe konuşma bozukluğu, orta yaşlar, çift görme, halsizlik ve el ve ayaklarda uyuşma gibi belirtiler ortaya çıkar. Ve ileri vakalarda kanama veya beyin enfarktüsü oluşabilir.
Bu nedenle, erkeklerde hipertansiyona önde gelen belirtiler eşlik eder:
- Ağır kafa - genellikle rahatsızlık başın arkasında lokalize olur. Bu fenomen genellikle göz kapaklarının ve yüzün şişmesi ile desteklenir. Uzun süreli ağrı ile erkekler dış uyaranlara, mide bulantısına ve çabuk sinirlenmeye karşı artan hassasiyet geliştirir.
- Kalp ağrısı - göğsün sol tarafında miyokardın tepesinde lokalize.
- Nefes darlığı - hipertansiyon başlangıçta olduğunda, solunum problemleri sadece fiziksel aktiviteden sonra ortaya çıkar. Ancak hastalık ilerledikçe kişi dinlenirken bile nefes darlığı oluşabilir.
- Ellerin ve ayakların şişmesi - bu semptom kalp yetmezliğini, vücutta sodyum ve su tutulmasını gösterir.
- Görme sorunları - böyle bir semptomun ortaya çıkmasının nedenleri, kan basıncındaki artışın neden olduğu oküler dolaşımın ihlalidir.
Kadınlarda hipertansiyon: kursun özellikleri
Hastalığın önde gelen belirtilerinden biri, herhangi bir zamanda beklenmedik bir şekilde ortaya çıkan bir baş ağrısıdır, bu nedenle semptom genellikle basit aşırı çalışma ile karıştırılır. Bununla birlikte, arteriyel hipertansiyon ile başın arkasında ağırlık ve nabız hissedilir. Kadınlarda yüksek tansiyon belirtilerini ayrıntılı olarak düşünün.
Kural olarak, başın pozisyonunu değiştirirseniz baş ağrısı güçlenir - eğilir, döner. Ani hareketler ve öksürük ile daha fazla ağrı artar. Ancak doktorlar, yüksek tansiyon ve şiddetli baş ağrısının birbiriyle ilişkili hipertansiyon belirtileri olmadığını belirtiyorlar.
Ayrıca kadınlarda da erkeklerde olduğu gibi görme fonksiyonları bozulur. Böylece sinekler gözlerin önünde titreyebilir, bir perde vardır ve görüş bulanıklaşır.
Ayrıca, kadınlar genellikle uzuvları ve yüzü şişer. Bu durum kalp yetmezliğinin karakteristiğidir.
Bu fenomenin nedenleri aşırı sıvı ve sodyum tuzlarının tutulması ve ilaçların kötüye kullanılmasıdır. Doğal olarak, bu tür ihlaller, genitoüriner sistemlerin işleyişindeki bir arıza nedeniyle ortaya çıkar.
Ayrıca, kadınlar için hipertansiyonun karakteristik semptomları, kan basıncında keskin bir artışa yol açan sinirliliktir. Aynı zamanda, kafa güçlü ve uzun süre ağrıyor.
Arteriyel hipertansiyonun orta ve şiddetli evrelerinin tedavisinin hastalıktan tamamen kurtulmaya izin vermeyeceğini belirtmekte fayda var.
Ancak hastanın durumu hafifletilebilir, böylece ruh hali ve performansı iyileşir.
Kadınlarda ve erkeklerde hipertansiyon: ayırt edici özellikler
Yüksek tansiyonun spesifik bir belirtisi cilt rengindeki bir değişikliktir. Böylece kadınlarda solgunlaşabilir, erkeklerde ise tam tersine kırmızıya dönebilir.
Ek olarak, erkeklerde, kadınlardan daha sık, vücudun pozisyonunu değiştirirken, hızlı bir kalp atışı, nefes darlığı ve güçlü bir nabız vardır. Ve kadın hastalar için, baş ağrısı ile birlikte ortaya çıkabilen burun kanamaları karakteristiktir. Bununla birlikte, bundan sonra hastanın refahı önemli ölçüde iyileşir.
Ayrıca erkeklerde kusma ve mide bulantısı çok daha sık görülür ve artan sinirlilik ve ellerde şişme gibi bir durum kadınlarda daha sık görülür.
teşhis
Artan kan basıncı tespit edilirse, doktor aşağıdaki faktörlere dikkat eder:
- bu durumun oluşma nedenleri;
- kan basıncındaki artışın sıklığı;
- iç organların patolojilerinin varlığı - böbrekler, beyin, kalp.
Bir ay içinde en az üç kan basıncı göstergesi ölçümü yapmak da gereklidir. Aşağıdakileri belirlemek için laboratuvar çalışmaları gereklidir:
- kalp ve kan damarlarının diğer hastalıkları için risk faktörleri;
- hedef organlara verilen hasarın derecesini belirlemek;
- olası semptomatik hipertansiyonu teşhis etmek için.
Kan basıncındaki artışın olası nedenlerini belirlemek için ikincil arteriyel hipertansiyon varlığını dışlamak için derin bir inceleme yapılır. Bu özellikle genç ve orta yaşlı hastalar için geçerlidir.
Semptomatik veya malign hipertansiyondan şüphelenilen hastalar, bir nefroloğa veya kalp ve kan damarlarının hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirilir. Böylece yüksek tansiyon tanısı konan 40 yaş üstü hastalara, çoğu durumda basit teknikler sayesinde hipertansiyon tanısı koymak mümkündür.
Tedavi
Kararsız hipertansiyon ile ilaç kullanmadan bile kan basıncını normalleştirmek mümkündür. Bu nedenle, tedavi doğru yaşam tarzını sürdürmekten ibarettir, bu nedenle hipertansiyonun bağımlılıklardan (alkol, sigara) vazgeçmesi, doğru yemeye başlaması, dinlenmesi ve orta derecede fiziksel aktiviteye katılması gerekecektir.
Aynı zamanda, duygusal istikrarı gözlemlemek son derece önemlidir, çünkü kana çok fazla adrenalin salınması nedeniyle stres ve sinir gerginliği ortaya çıkar ve bunun sonucunda kan basıncı neredeyse her zaman artar. Ek olarak, günümüzde akupunktur, fizyoterapi ve oto-eğitim dahil olmak üzere hafif hipertansiyonun ilaçsız tedavisi giderek daha fazla uygulanmaktadır.
Ancak bazen, hastalığın ilk aşamasında, merkezi sinir sisteminin işlevlerini ve beyindeki metabolizmayı normalleştiren ilaçlar hala reçete edilir. Bu, kronik bozuklukların gelişmesini önlemeye ve merkezi sinir sisteminin strese karşı direncini artırmaya yardımcı olur.
Hipertansiyonun ilk aşamasının tedavisi başlangıçta ilaçsızdır. Az yağlı, tuzsuz bir diyet, kötü alışkanlıkların reddi ve fizyoterapiden oluşmalıdır. Ancak hastanın ağırlaştırıcı faktörleri varsa (tansiyonda ani sıçramalar, hipertansif kriz, ateroskleroz vb. ), o zaman ilaç tedavisi gereklidir.
Böylece, hafif ila orta1 hipertansiyonun ikinci aşaması, minimum dozda tek bir ilaçla tedavi edilebilir. Bu durumda, genellikle bir dizi gereksinimi karşılayan, yağ ve karbonhidrat metabolizmasını etkilemeyen, merkezi sinir sistemini baskılamayan, kan basıncında sıçramalara neden olmayan bir ilaç reçete edilir. Aynı zamanda ilaç tedavisini bırakmamak da çok önemlidir, çünkü küçük molalar bile beyin felci ve miyokard enfarktüsüne yol açabilir.
Hasta monoterapide ne kadar uzun süre kalırsa o kadar iyidir. Ancak tedavinin etkisiz olduğu ortaya çıkarsa, ilacın dozu artırılır veya başka bir gruptan fon verilir veya doktor farklı gruplardan iki ilacı birleştirir.
Bugün, anjiyotensin II reseptör blokerleri, minimum sayıda yan etki ve iyi tolerans ile en etkili olarak kabul edilir.
Kalsiyum antagonistleri de sıklıkla reçete edilir. Başka bir doktor bir IAAF reçete edebilir. Diüretikler reçete edilir. Ayrıca, alfa ve beta blokerler iyi ilaçlar olarak kabul edilir.
Hipertansiyonun üçüncü aşamasında ilaçlar birleştirilir. Temel olarak, aşağıdaki ilaç kombinasyonları kullanılır:
- potasyum antagonisti ve ACE inhibitörü;
- beta bloker ve kalsiyum antagonisti;
- diüretik ve beta bloker;
- ACE inhibitörü ve beta bloker.
Bu tür ilaçları aldıktan sonra tedavinin etkisiz olduğu ortaya çıkarsa, üçüncü bir çare sunulur.
Şiddetli ve kötü huylu hipertansiyonda, sadece basınç yükselmekle kalmaz, aynı zamanda hedef organlara da zarar verir - fundus, beyin, kalp ve böbrek damarları. Hastalığın tedavisi 3-4 antihipertansif ilaç almayı içerir.
- ACE inhibitörü, alfa bloker, kalsiyum antagonisti ve diüretik;
- diüretik, ACE inhibitörü, beta bloker;
- alfa bloker, beta bloker, kalsiyum antagonisti ve diüretik.
Malign hipertansiyon böbrek, kardiyak, serebrovasküler ve koroner yetmezlik ile birleştirilirse, hipertansif tedavi ile birlikte semptomatik tedavi yapılır. Ve bazı durumlarda ameliyat yapılır.